Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Таблетки снижающие эрекцию

Содержание

Мочегонное лекарство от давления

  • 1 Что за препараты?
  • 2 Виды мочегонных средств
  • 3 Список используемых таблеток при гипертонии
    • 3.1 Рекомендации по приему препаратов
  • 4 Противопоказания
  • 5 Побочные явления мочегонных препаратов от давления
  • 6 Народные средства

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Каждый 4-й человек после 35-ти лет страдает повышенным давлением. Для борьбы с гипертонией применяют различные препараты. Мочегонное при давлении выступает одним из самых эффективных способов лечения. На аптечных полках представлен ряд медицинских препаратов с диуретическим эффектом. Народная медицина богата на мочегонные средства. Важно проконсультироваться с врачом и подобрать средство индивидуально.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что за препараты?

Диуретики — препараты с мочегонным эффектом. Суть заключается в выведении жидкости и соли из организма. При уменьшении количества жидкости, уменьшается давление на стенки сосудов и снижается артериальное давление, поэтому мочегонные таблетки активно применяют в лечении гипертонии. Диуретики эффективны в лечение болезней сердечно-сосудистой системы и почек. Благодаря этим лекарствам выводится лишние ионы натрия, которые провоцируют отложения подкожной клетчатки. Клетчатка мешает нормальной работе внутренних органов.

на

Вернуться к оглавлению

Виды мочегонных средств

Диуретики отличаются по степени влияния на почки, количеству выводимой жидкости. В медицине различают несколько видов мочегонных препаратов, которые представлены в таблице:

Название Принцип воздействия Примеры
Тиазидные Назначают от гипертонии, т. к. он мягко снижает давление, расширяя сосуды. Медпрепараты этой группы воздействуют на дистальные каналы почек, благодаря чему жидкость выходит из организма. Рекомендуют принимать в комплексном лечении параллельно с другими препаратами для снижения давления. Быстродействующие. Лечение этим видом препаратов безвредное, но консультация с врачом рекомендована.
  • «Металазон»;
  • «Политиазид»;
  • «Арифон»;
  • «Эзидрекс».
Петлевые Для средств характерно воздействие на фильтрацию почек. Применяются как экстренная помощь при высоком давлении, для лечения сердечной недостаточности. Лекарство имеет значительное число побочных реакций, поэтому важно перед началом узнать детали у лечащего врача.
  • «Лазикс»;
  • «Фуросемид»;
  • «Буметанид».
Калийсберегающие Эти таблетки от давления умеренно выводят натрий и при этом не понижают количество калия в организме, который так важен для нормального функционирования внутренних органов. Сильное повышение калия в организме опасно мышечными судорогами.
  • «Амилорид»;
  • «Триамтерен».
Антагонисты альдостерона Лекарства, понижающие гормон, который удерживает соль и жидкость в организме. Когда альдостерон нейтрализован, через мочу выходит большее количество воды и натрия. Эти препараты не провоцируют понижение калия.
  • «Альдактон»;
  • «Верошпирон».
Сульфамидные Таблетки, снижающие давление, которые считаются самыми щадящими. Действие наступает через 2 недели, но длится до 2-х месяцев. Минимальное количество побочных эффектов.
  • «Индопамид».

Вернуться к оглавлению

Список используемых таблеток при гипертонии

«Фуросемид» относится к наиболее сильнодействующим мочегонным средствам.

Диуретические препараты от повышенного АД разделяются на 2 вида:

  • Быстродействующие препараты. Применяются в период гипертонического криза, когда избавиться от давления нужно быстро. Период приема не больше 3-х дней. После устранения криза их заменяют менее сильнодействующими. Активно применяют для устранения криза: «Фуросемид», «Торасемид», «Буметанид».
  • Препараты при повышенном давлении для ежедневного применения, которые помогают держать АД в пределах нормальных показателей. Они отличаются средней силой воздействия. Примеры диуретиков при гипертонии: «Индапамид», «Гидрохлортиазид», «Метозалон».

Вернуться к оглавлению

Рекомендации по приему препаратов

При употреблении диуретических средств, стоит отказаться от кухонной соли. Большинство мочегонных вымывают калий из организма. Нужно употреблять витамины, минералы и продукты питания богаты калием. Пациент, употребляя диуретики должен:

  • отказаться от алкоголя и снотворных препаратов, чтоб не вызвать побочных реакций;
  • контролировать АД;
  • четко следовать указаниям терапевта;
  • принимать эти препараты утром, чтоб не мешать нормальному сну ночью;
  • систематически сдавать анализ крови, мочи.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Перед началом приема мочегонных средств нужно тщательно прочитать инструкцию по применению и проконсультироваться с лечащим врачом. Несмотря на положительное влияние этих препаратов, они подходят не всем. Противопоказания к применению:

  • камни в почках;
  • нельзя употреблять при низком АД;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • диабет;
  • панкреатит;
  • индивидуальная непереносимость основного средства.

Для сульфамидных препаратов противопоказаниями также выступает: беременность, непереносимость лактозы и возраст меньше 18-ти лет.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления мочегонных препаратов от давления

Передозировка диуретическими препаратами может привести к изменениям функционирования почек.

Диуретические средства принимают под наблюдением лечащего врача, т. к. они вызывают ряд побочных реакций. Мочегонные препараты могут вызывать:

  • утомляемость, слабость;
  • потерю аппетита;
  • изменение функционирования почек;
  • резкое снижение АД;
  • боль в мышцах, судороги;
  • кожные реакции (сыпь, зуд);
  • увеличение глюкозы в организме (поэтому препараты нельзя принимать при сахарном диабете);
  • сухость во рту.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Растения с диуретическим эффектом применяются для лечения различных заболеваний. Особенно полезно гипертоникам пожилого возраста. У пожилых людей повышенное давление часто провоцируется задержкой жидкости в организме. Наиболее использованные мочегонные растения при гипертонии, представлены в таблице:

Название растения Краткая характеристика Способ приготовления
Болиголов Болеутоляющее, противовоспалительное, успокаивающее и иммуностимулирующее средство. Используется для лечения многих болезней, в частности гипертонии, т. к. способно снизить давление. Поэтому при пониженном давлении лучше не принимать. 300 г сухого растения залить литром 70%-го спирта и настаивать 2 недели в погребе. Периодически взбалтывать. Принимать по 10—16 капель за час до еды утром и вечером. Курс лечения 3 недели.
Калина Растение богато витамином С и органическими кислотами. При лечении гипертонии калина не только понижает давление, но и усиливает работу сердечно-сосудистой системы и печени.
  • Свежие ягоды заливают медом, употребляют по 1 ст. ложке до еды.
  • Выдавить сок калины и принимать ¼ стакана 3 раза в день.
  • 20 г сухой коры калины залить ½ л кипятка, варить 30 минут, затем процедить. Пить по 20 г 4 раза в день.
Расторопша Растение, понижающее АД. Обладает легким мочегонным действием, очищает организм. 30 г семян растения залить 0,5 л воды, варить на слабом огне 10 минут. Выключить и дать постоять. Пить 1 ст. л. 2 раза в день.

Мочегонное — лучшее средство для понижения давление без большого вреда на организм. Невзирая на положительные стороны, аптечные и народные диуретики обладают рядом противопоказаний. Рекомендовано хорошо ознакомиться с характеристиками средств перед началом приема. Только после консультации с опытным врачом начинают лечебную терапию.

на

Комментарий

Псевдоним

Группа средств от давления не влияюбщие на потенцию

Регулярная половая жизнь важна для мужчин в любом возрасте. Секс снимает напряжение, нормализует работу мочеполовой системы и гормонального фона. С возрастом у мужчин повышается давление, и приходиться принимать различные препараты. Как связана гипертония и эректильная дисфункция, какие таблетки от давления, не влияющие на потенцию лучше, расскажем подробнее.

Регулярная половая жизнь важна

Влияние гипертермии на эректильную функцию

У мужчин возрастные изменения организма не проходят бесследно. Организм страдает от пагубного воздействия внешних факторов, стресса и заболеваний. Первоначально изменения касаются сердца и сосудов. Нарушение кровотока отражается на эрекции.

Потенция по своей сути — этоПроблема усиливается усиленный прилив крови к мужскому органу. При повышении давления прилив крови затрудняется. Кавернозные и пещеристые тела заполняются недостаточно, развивается импотенция.

Проблема усиливается, если мужчина употребляет спиртные напитки, курит, ведет неправильный образ
жизни и имеет излишнюю массу тела.

Одни из первых в группу риска попадают мужчины, страдающие физиологическими недугами:

  1. Имеющие гормональный дисбаланс;
  2. Заболевания, связанные с эндокринной системой;
  3. Проблемы, связанные с сердцем и сосудистой системой;
  4. Страдающие сахарным диабетом 1 или 2 типа;
  5. Имеющие травмы позвоночника, половых органов;
  6. Изменения в работе почек, мочекаменная болезнь;
  7. Воспаление мочеполовой системы.

При высоком давлении усиливается нагрузка на все органы. Хронические заболевания обостряются и 65% пациентов сталкиваются с трудностями во время полового акта. 45% из них жалуются на неполную эрекцию, оставшиеся 20% утратили интерес к сексу.

Одной из основных причин развития гипертонии являются атеросклеротические бляшки. Закупорка нарушает кровообращение, сосуды ослабевают и истощаются. Процесс истощения сосудов необратим, и восстановить нормальное кровообращение удается только хирургическим путем.

На начальном этапе заболевания снизить давление помогают простые способы:

  • Отказ от алкоголя, курения;
  • Соблюдение малокалорийного рациона, отказ от жирного и сладкого;
  • Частые прогулки на свежем воздухе;
  • Занятия спортом.

Но мужчины не хотят расставаться с пагубными привычками, и мало кто из пациентов борется с заболеванием на начальном этапе. Если вовремя не обратиться к специалисту и начать лечение, то на фоне гипертонии развиваются эректильные нарушения. Импотенция при высоком давлении развивается медленно. Но многие группы препаратов ускоряют процесс в несколько раз.

Подобрать препарат, который не отразиться на мужском здоровье и снизит давление, самостоятельно сложно. Поэтому в любом случае необходимо обратиться к специалистам. А влияют ли таблетки от давления на потенцию мужчины и как, обсудим ниже.

Препараты от гипертонии для мужского здоровья

Препараты от гипертонии для мужского здоровья

Известно, что большинство таблеток, назначаемых при давлении, пагубно влияют на эрекцию. Женщинам проще отказаться от половой жизни. У сильной половины человечества отсутствие половой жизни приводит к стрессам и гормональным нарушениям. Поэтому были разработаны специальные группы лекарств, которые не влияют на потенцию.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ эффективноИнгибиторы АПФ снижают давление, при этом не влияют на эрекцию. Гипертония плотно связана с гормональным балансом в организме. Одна группа гормонов ответственна за половые клетки, вторая удерживает соли и воду внутри организма человека. За выведение жидкости из организма отвечает третья гормональная группа.

Ингибиторы АПФ никак не влияют на потенцию у пациентов. При употреблении лекарств интенсивность половой жизни остается прежней. А при нормальных показателях давления влечение усиливается.

Среди популярных Ингибиторов АПФ выделяются:

  1. Энап (аналог эналаприла);
  2. Капотен;
  3. Темокаприл;
  4. Лизиноприл;
  5. Фозикард;
  6. Хартил.

Средняя цена медикамента в аптечной сети от 270 р. за 30 таблеток. Препараты способны не только снизить артериальное давление, но и сократить отечность, нормализуют гормональный фон в мужском организме.

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы влияют на половую функцию незначительно. Пациенты с нерегулярной половой жизнью даже не заметят изменений от медикамента.

На высокое давление оказывает влияние состояние сосудов. Они сужаются под воздействием пагубных привычек: курения, алкоголя. Излишняя масса тела тоже отражается на состоянии сосудов. Если регулярно не проводить чистку организма, то на стенках сосудов откладываются соли и вредный холестерин. Это вызывает образованию бляшек и гипертонии.

Расслабить стенки сосудов.

Альфа-блокаторы способны расслабить стенки сосудов. Спазм снимается и сосуды расширяются. Кровообращение усиливается, а показатели давления снижаются.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Не рекомендуется принимать альфа-блокаторы постоянно. Они снимают давление временно, но устраняют причину заболевания. Альфа-блокаторы — это временное средство, которое рекомендуется принимать время от времени.

К таблеткам с сосудорасширяющим эффектом относятся:

  • Таниз;
  • Празозин;
  • Кардура;
  • Силодозин.

Средняя цена в аптечной сети от 360 р. за 30 таблеток. Препараты имеют два плюса: быстрое снижение давления, не вызывают сонливости. После приема таблеток снимается головная боль, которая была вызвана повышенным артериальным давлением, нормализуется мочеиспускание.

Постоянный прием альфа-блокаторов спровоцирует появление неприятных симптомов:

  1. Слабость;
  2. Темные пятна перед глазами.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов

Соли, соединяясь в организме, провоцируют повышение артериального давления. Блокаторы кальциевых каналов тормозит проникновение ионов кальция из экстрацеллюлярного пространства в сосудистую и мышечную ткань организма больного. За счет снижения концентрации кальциевых солей сосуды расширяются, нагрузка на сердечную мышцу уменьшается и давление понижается.

К блокаторам кальциевых каналов относятся таблетки:

  • Фелодип;
  • Норваск;
  • Адалат (аналог Прокардия XL);
  • Калан (аналоги: Верелан, Изоптин).

Таблетки не воздействуют на эрекцию, но влияют на частоту сердцебиения. Поэтому прием блокаторов кальциевых каналов осуществляется только под наблюдением врача. Передозировка таблетками вызывает побочную симптоматику:

  1. Давление опускается, и поднять показатели до нормы сложно;
  2. Пациент испытывает слабость, головокружение;
  3. Проявляется отечность коленей, голени, ступней;
  4. Самочувствие ухудшается, появляется сонливость;
  5. На коже появляются высыпания, пациент испытывает зуд;
  6. Нарушается стул, появляется диарея или запор.

При появлении первых побочных признаков, прием препарата рекомендуется прекратить. Пациенту следует немедленно обратиться к врачу.

Бета-блокаторы

 

Бытует мнение, что бета-блокаторы оказывают прямое воздействие на эрекцию. И регулярный прием таблеток из группы бета-блокаторов способен спровоцировать импотенцию. Но научно гипотеза не доказана. Замечено только увеличение времени, которое необходимо пациенту для возбуждения. Зато половой акт более продолжительный.

Бета-блокаторы

Затянутая реакция непродолжительна и спустя 49 часов после приема последней таблетки, полностью исчезает.

Мнение о пагубном воздействии на эректильную функцию связано с изменением гормонального фона после приема таблеток. У небольшой группы сильной половины бета-блокаторы способны снизить уровень тестостерона. Одновременно в организме увеличивается уровень женского эстрогена. Снижение мужского полового гормона отражается на потенции. Но пагубное влияние на эрекцию связано с первым поколением бета-блокаторов. Специалисты назначают современные медикаменты.

Бета-блокаторы выпускаются трех поколений. Самым высокоселективным считается третье поколение.

Таблетки третьего поколения не оказывают пагубного воздействия на половой орган мужчин. Регулярное употребление улучшает приток крови к члену и потенция улучшается.

Выделяются бета-блокаторы третьего поколения, которые не оказывают пагубного влияния на эрекцию у мужчин:

  • Дилатренд;
  • Метопролол;
  • Ведикардол;
  • Лабеталол.

Мужчинам не стоит бояться бета-блокаторов третьего поколения. Таблетки эффективно снижают давление. Дозировка регулируется только специалистом.

Другие препараты

При высоком давлении нередко назначаются диуретики. Некоторые говорят, что диуретики плохо отражаются на эрекции у мужчин. Мнение неверно. Мочегонные средства не могут спровоцировать эректильную дисфункцию. Мочегонные таблетки снимают отеки, выводят излишки солей и нормализуют работу сердечно-сосудистой системы. Пагубное влияние на потенцию замечено в исключительных случаях и встречается у одного из ста пациентов.

При гипертонии эффективны диуретики:

  1. Клопамид;
  2. Амилозид;
  3. Торасемид;
  4. Хлортиазид;
  5. Фуросемид.

Увлекаться диуретиками не стоит, так как препарат выводит кальций и соли из организма. Прием рекомендуется только при появлении отечности и под наблюдением врача.

В некоторых случаях при повышенном давлении прописываются препараты из группы Сартаны. Препараты блокируют рецепторы сосудистой системы. Группа является заменяемой для ингибиторов АПФ. Поэтому препараты из этих двух групп, никогда не назначаются вместе. Сартаны угнетают нервную систему, у пациента повышается утомляемость. Угнетенное состояние пагубно отражается на потенции у мужчин.

К ярким представителям группы относятся препараты:

  • Телмисартан;
  • Лозартан;
  • Кандесартан;
  • Эпросартан.

Эти медикаменты мужчинам не рекомендуются.

Не всегда высокое давление и импотенция связаны между собой. Пациенту назначается ряд анализов и обследований. Только по результатам обследований назначаются таблетки для лечения гипертонии. А на потенцию могут оказывать влияние пагубные привычки или хронические заболевания, от которых необходимо избавиться.

Гипертония и импотенция

Интимное здоровье человека является его фундаментальным правом, а также существенным аспектом нормальной человеческой жизни и ее качества. Половая жизнь влияет не только на ощущение счастья и самооценку человека, но также и на продолжительность жизни, риск смерти и возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний. Что касается мужчин, то в нескольких исследованиях было убедительно показано, что чем ниже половая активность, тем выше вероятность смерти от различных причин.

В исследовании с участием 128 женатых мужчин в возрасте 70 лет 5-летнее наблюдение показало, что раннее прекращение половой жизни (до 70 лет) связано с повышенным риском смерти. Врачебное наблюдение за мужчинами более молодого возраста (45— 59 лет) выявило, что 10-летняя общая смертность существенно выше среди мужчин с низкой частотой оргазма (менее 1 раза в месяц) по сравнению с теми, кто вел активную личную жизнь (более 2 раз в неделю). Аналогичную отрицательную взаимосвязь ученые обнаружили между частотой оргазмов и сердечно-сосудистой смертностью.

Гипертония и импотенция

В этой статье мы подробно обсудим следующие вопросы:

  • Импотенция физиологическая («настоящая») или психологическая — как отличить?
  • Возможные причины импотенции — проверьте себя — и как их устранить
  • Импотенция в сочетании с гипертонией или болезнями сердца — как лечить
  • Какие лекарства ослабляют потенцию, а какие нет.
  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Эректильная дисфункция, или нарушение эректильной функции (импотенция) — это существующая или возникшая неспособность мужчины достигать и/или поддерживать эрекцию достаточной для совершения полового акта. Частота развития нарушений эректильной функции увеличивается с возрастом и достигает:

  • 4 % у мужчин до 50 лет
  • 26 % — у мужчин 50—59 лет
  • 44 %, а по некоторым данным 67 % — у мужчин в возрасте 60—69 лет.

В последние годы в индустриально развитых странах отмечаются как рост сердечно-сосудистой заболеваемости, так и увеличение числа лиц мужчин, страдающих  импотенцией. Большинство факторов риска ишемической болезни сердца, включая артериальную гипертензию, сахарный диабет, проблемы с холестерином в крови и атеросклероз, ожирение и курение, прямо или косвенно повышают риск импотенции. Прием некоторых лекарственных препаратов, в частности лекарств от давления и антидепрессантов, также может вызвать развитие сексуальных нарушений (до 25 % случаев эректильной дисфункции).

Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Образ жизни и психологические факторы, такие как курение, отсутствие физической активности, различные злоупотребления (алкоголь, наркотики), депрессия, эмоциональные конфликты между пациентом и его партнером, длительный стресс — также могут негативно влиять на потенцию мужчины.

В первую очередь нужно исключить следующие возможные причины импотенции:

  • атрофию яичек,
  • гипогонадизм,
  • рак предстательной железы.

Определение артериального давления, частоты сердечных сокращений и пульса на бедренных артериях также обязательно. Следующим необходимым шагом является лабораторное тестирование: определение уровня глюкозы в крови и липидного профиля (уровня холестерина и других жиров в крови). Некоторым пациентам необходимо тщательное эндокринологическое обследование.

Причины физиологической и психологической импотенции

Импотенцию принято дифференцировать на психологическую (психогенную), органическую (физиологическую) и смешанную. Причинами психогенной эректильной дисфункции могут быть депрессия, тревога.

Причины физиологической импотенции:

  • Закупорка сосудов атеросклеротическими  бляшками, отсюда же гипертония. Атеросклероз развивается из-за курения, нездорового питания и сидячего образа жизни.
  • Гормональные нарушения, в т. ч. низкий уровень тестостерона
  • Поражения нервных путей (нарушения проводимости нервов спинного или головного мозга, травма, повреждение межпозвоночных дисков, рассеянный склероз, осложнения сахарного диабета, алкоголизм, повреждения в результате хирургической операции)
  • Лекарственные причины (чаще всего — прием антидепрессантов). Лекарства от гипертонии редко становятся причиной импотенции!

Имеются определенные признаки, позволяющие доктору предположить психологическую или физиологическую эректильную дисфункцию. При психологической импотенции ночные эрекции обычно сохраняются. Как правило, при импотенции, вызванной физиологическими “неполадками” в организме, ночные эрекции отсутствуют.

Как отличить «психологическую» импотенцию от настоящего недомогания

Психологическая импотенция

Органическая эректильная дисфункция

Внезапное начало Постепенное начало
Ночные спонтанные эрекции сохраняются Ночные спонтанные эрекции отсутствуют
Проблема взаимоотношений Нормальное либидо и эякуляция
Проблемы при определенных обстоятельствах Проблемы при любых обстоятельствах

Ведущим фактором, влияющим на психологические проблемы в половой жизни, является депрессия. Следует учитывать, что присутствие факторов риска физиологических нарушений половой функции не исключает вероятности их психологической причины.

Появление эректильной дисфункции может служить указанием на развитие у пациента ишемической болезни сердца или сахарного диабета. Гипертония является самостоятельным фактором риска импотенции. Нарушение половой функции чаще встречается у мужчин-гипертоников по сравнению с другими мужчинами того же возраста, у которых нормальное артериальное давление.

Лечение импотенции при гипертонии

Импотенции на фоне гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний

Лишь несколько исследований были посвящены изучению влияния повышенного артериального давления на возникновение импотенции у пациентов. Выяснили, что из-за гипертонии у мужчин ухудшается способность кровеносных сосудов сжиматься и расслабляться и таким образом регулировать кровоток. Вследствие этого снижается наполняемость кровью пещеристых тел пениса, что может приводить к снижению его функции при гипертонии.

Такие же проблемы с саморегуляцией диаметра просвета в кровеносных сосудах и гладких мышцах пещеристых тел пениса наблюдаются при атеросклеротическом процессе и по мере старения организма. С этими механизмами связывают эриктильную дисфункцию при атеросклерозе и старении. По данным ангиографии, лица с атеросклеротическим поражением нескольких коронарных (“обслуживающих” сердце) артерий имеют более тяжелую эректильную дисфункцию, чем лица с закупоркой одного сосуда.

И импотенция, и ишемическая болезнь сердца, и гипертония относятся к факторам, существенно влияющим на качество жизни пациента, его партнера и окружения. В настоящее время документально подтверждена прямая взаимосвязь между депрессивным состоянием и эректильной дисфункцией. В то же время депрессия является значительным фактором риска болезней сердца и смертности при инфаркте миокарда. Сочетание депрессии, ишемической болезни сердца и импотенции получило название взаимно усиливающей триады, которая увеличивает риск смерти больного.

Какие лекарства от гипертонии вызывают импотенцию, а какие — нет

Лекарственные средства, используемые в кардиологии, довольно часто способствуют развитию эректильной дисфункции. Снижение артериального давления под влиянием таблеток ослабляет кровоснабжение половых органов. Бета-блокаторы и тиазидные диуретики наиболее часто вызывают ослабление потенции.

Пропранолол способствует понижению эректильной функции следующим образом: он снижает уровень эректильного рефлекса, при этом повышая латентный период начальной эрекции и эякуляции. Проще говоря, мужчине нужно дольше возбуждаться перед началом, зато половой акт продлевается. Такие эффекты более свойственны липофильным (жирорастворимым) бета-блокаторам, чем гидрофильным (растворимым в воде). Терапия гипертонии с использованием неселективных бета-блокаторов часто приводила к расстройствам половой жизни. Однако большинство новейших клинических исследований не подтверждает взаимосвязи использования бета-блокаторов последних поколений с развитием импотенции.

По данным двух масштабных исследований, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II и антагонисты кальция не влияют на половую функцию. Ученые не обнаружили отличий в показателях жалоб на импотенцию среди пациентов, получавших антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, дихлоротиазид в малых дозах или бета-блокаторы, и группой плацебо.

По данным исследования 1998 года, у пациентов, принимавших атенолол, частота половых актов снизилась с 7,8 до 4,5 в месяц после первого месяца лечения. И потом — до 4,2 через 4 месяца. У тех, кто лечился от сердечно-сосудистых заболеваний с помощью лизиноприла, соответствующие цифры составили 7,1, 4,0 и 7,7. Это значит, что половая активность у пациентов в группе лизиноприла восстановилась до исходного уровня к концу 4 месяцев лечения. Процент больных, отметивших у себя расстройства эрекции, также был достоверно выше среди тех, кто принимал атенолол, по сравнению с пациентами, которые лечились лизиноприлом (17% и 3 % соответственно).

Бета-блокаторы нового поколения — не ухудшают потенцию

Врачей и пациентов давно интересует вопрос, как бета-блокаторы влияют на мужскую потенцию. Были проведены многочисленные исследования, в ходе которых мужчины лечились от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний разными бета-блокаторами или таблетками-«пустышками». Причем участники исследований не знали, что принимают. Результаты дали много ценной информации к размышлению.

бета-блокаторы, которые не ухудшают потенцию

Старый бета-блокатор пропранолол (анаприлин), помимо других побочных эффектов, вызывает половую слабость у мужчин. Он снижает у пациентов уровень тестостерона и повышает уровень женского полового гормона эстрадиола. Этот препарат вообще не снижает, а даже повышает смертность больных от инфаркта и инсульта. Он полностью устарел. Если врач пытается назначит вам пропранолол (анаприлин) — побыстрее смените его, обратитесь к другому специалисту.

Атенолол — вероятно, тоже ухудшает мужскую потенцию. Было проведено несколько масштабных исследований, в которых бета-блокаторы хуже снижали смертность и риск инсульта, чем лекарства от гипертонии, относящиеся к другим классам. Во всех этих исследованиях участвовал один-единственный бета-блокатор — атенолол. Этот препарат тоже устарел.

  • Врачи из города Баку провели интересное исследование. У них лечились 75 мужчин в возрасте 35-55 лет с артериальной гипертензией I-II степени. Этих мужчин разделили на 3 группы по 25 человек, с одинаковым средним возрастом, показателями давления, индексом массы тела и т. д. Первую группу 2 месяца лечили бисопрололом, вторую — небивололом и третью — карведилолом. Других лекарств от гипертонии не назначали. Цель — узнать, как лечение бета-блокаторами повлияет на мужскую потенцию. Чтобы выяснить это, мужчины до и после лечения заполняли анкеты, а также им делали УЗИ артерий, которые наполняют кровью пенис. Анкеты — это субъективные оценки мужчинами своей половой функции, а УЗИ сосудов — объективные данные.

    Выяснилось, что все три изучаемых бета-блокатора одинаково понижают давление — примерно со 165/100 до 140/90 мм рт. ст. При этом бисопролол сильнее двух других препаратов снижает пульс в покое — на 14-15 ударов в минуту, а остальные бета-блокаторы — на 10-11 ударов в минуту. Главное, что все три препарата не ухудшили, а наоборот улучшили кровоток в пенильных артериях у пациентов. Пенильные артерии — те самые :). Субъективные оценки мужчинами своих интимных возможностей тоже улучшились. В анкетах они отвечали на вопросы о потребности, частоте и длительности половых актов. За 2-месячный период лечения гипертонии бета-блокаторами все эти показатели у пациентов не ухудшились, а наоборот улучшились.

    Статья не похожа на обычную замаскированную рекламу лекарственных препаратов, направленную на врачей. Потому что авторы сравнивали три лекарства, которые активно конкурируют между собой, и в итоге ни одному из них не отдали предпочтение. Уточним, что в исследовании использовались оригинальные препараты — небилет, конкор и дилатренд. Покажут ли такой же хороший эффект недорогие аналоги небиволола, бисопролола и карведилола — неизвестно.

    Хлорталидон — тиазидный диуретик, негативно влияющий на потенцию

    В результате длительного приема хлорталидона через 24 месяца многие пациенты отмечали у себя проблемы с эрекцией (17,1 % по сравнению с 8,1 % в контрольной группе). Однако через 48 месяцев лечения частота развития импотенции в терапевтической группе и в группе контроля выровнялась. В этом исследовании больные-гипертоники из других групп (контрольных) принимали ацебуталол, амлодипин или эналаприл. В результате выяснили, что для ацебутолола, амлодипина и эналаприла частота развития эректильной дисфункции оказалась такой же, как в группе плацебо.

    Таким образом, отдаленная частота нарушений эректильной функции у лечащихся гипертоников относительно невысокая, и, как правило, эти нарушения возникают по большей части из-за приема хлорталидона. Одинаковая частота возникновения сексуальных расстройств в группах активного лечения гипертонии и плацебо позволяет обоснованно опровергнуть связь половых проблем у мужчин-гипертоников с лекарствами, понижающими давление, которые они принимают.

    Блокаторы рецепторов ангиотензина II — не ухудшают, а даже улучшают потенцию

    Что касается блокаторов рецепторов ангиотензина II, то по данным исследования 1999 года после приема валсартана отмечена тенденция к повышению сексуальной активности у мужчин. Контрольная группа пациентов принимала карведилол, у них такого эффекта не было. Данные о наличии аналогичных свойств у лосартана были получены в 2001 году. В исследовании приняли участие 197 мужчин с впервые выявленной гипертонией (артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.). Заполняя анкеты, 42,3 % из них пожаловались на расстройства эрекции. Пациенты получили лечение гипертонии с помощью блокатора рецепторов ангиотензина II лосартана в течение 12 недель по 50—100 мг в сутки.

    После этого у лиц с эректильной дисфункцией частота успешных половых актов повысилась с 7,3 до 58,1. Процент пациентов, которые стали характеризовать свою половую активность как “высокую”, увеличился с 40,5 до 62,3 %. При этом количество пациентов с низким или очень низким количеством половых актов в месяц достоверно уменьшилось . Случаи возникновения эректильной дисфункции снизились с 75,3 до 11,8 %. В контрольной группе (пациенты-гипертоники без жалоб на половые расстройства) назначение лосартана не привело к ухудшению значений твердости эрекции, уровня полового удовлетворения и качества жизни.

    • Валсартан (диован)
    • Лосартан (козаар, лозап)
    • Кандесартан
    • Ирбесарнат (апровель)
    • Эпросартан (теветен)
    • Телмисартан (микардис)

    Психологические причины импотенции на фоне приема таблеток от гипертонии

    Риск импотенции ниже для мужчин физически активных, без ожирения и некурящих. Очень большую роль в развитии эректильной дисфункции играют психологические факторы и тревога. Если пациента заранее поставили в известность о возможном негативном влиянии лекарства на потенцию, то это часто приводит к проблемам. Со стороны врача часто будет верным шагом дополнительно выдать пациенту плацебо в качестве препарата, улучшающего половую жизнь,.

    В 2003 году было проведено интересное исследование влияния атенолола на половую функцию у мужчин с гипертонией. Доктора разделили пациентов на три отдельных группы. Пациенты первой группы принимали лекарство, вообще не зная, какие таблетки они получают. Больные из второй группы — знали, что принимают атенолол, но не имели информации о его возможных негативных побочных эффектах. Пациенты третьей группы имели сведения, что они принимают атенолол, который может вызывать импотенцию, но встречается это не часто. Пациенты во все группы были подобраны похожие по возрасту и наличию сердечно-сосудистых проблем.

    Через 3 месяца приема атенолола наибольшее число жалоб на половые расстройства было зафиксировано в третьей группе, наименьшее — в первой. Интересно, правда? Но и это еще не все. Всем пациентам с жалобами на импотенцию на втором этапе исследования назначался известный препарат силденафил, в дозе 50 мг, по принципу двойного “слепого” плацебоконтролируемого исследования. Это значит, что одни мужчины принимали настоящий силендафил, а другие — плацебо. Оказалось, что и силденафил, и плацебо с одинаковой эффективностью устраняли нарушения эрекции на фоне приема настоящего атенолола. Очевидным является вывод что психологические факторы и тревога являются более важной причиной развития эректильной дисфункции, чем прием бета-блокаторов.

    Психологические причины импотенции

    У пациентов с нарушениями половой функции очень распространена тревога. Врачу-терапевту или кардиологу следует отправлять таких пациентов на консультацию к психологу, чтобы выявить и разобраться с психологическими причинами этих нарушений. Нейтрализация тревоги чаще всего приводит к устранению эректильной дисфункции без дополнительных мер лечения. Понимание врачом и пациентом возможных психологических причин развития импотенции может существенно снизить вероятность появления вредных побочных эффектов от приема кардиологических препаратов.

    Таким образом, врачу важно открыто обсуждать с пациентом возможное влияние лекарственных средств на половую функцию. При этом следует учитывать психологическое состояние больного. При назначении лекарств от гипертонии врачу нужно обращать внимание на историю болезни, наличие у пациента проблем в половой сфере.

    При повышенном риске импотенции не следует назначать препараты, которые могут ухудшить ситуацию (например, тиазидные диуретики или неселективные бета-блокаторы). При лечении гипертонии в этой ситуации предпочтение отдается антагонистам кальция или ингибиторам АПФ. Они в меньшей степени влияют на половую сферу. Блокаторы рецепторов ангиотензина II, по-видимому, могут даже в какой-то мере улучшать потенцию у мужчин. При необходимости назначения бета-блокаторов (больным с ишемической болезнью сердца, нарушениями ритма) следует выбрать кардиоселективные препараты.

    При появлении у пациента жалоб на ухудшение потенции на фоне приема того или иного лекарства от гипертонии, его нужно заменить на препарат из другого класса. Пациенту следует также рекомендовать оздоровить свой образ жизни и пообщаться с психологом. Если же изменение образа жизни и психотерапия, лечение хронических заболеваний, а также отмена препаратов, которые негативно влияют на потенцию, не решают проблемы, то пациенту назначают специфическое лечение: таблетки ингибитора фосфодиэстеразы 5 (силденафил), местные инъекции простагландина или хирургическое лечение.

    • Побочные эффекты бета-блокаторов
    • Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам
    • Успокаивающие травяные чаи для лечения гипертонии

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий