Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Лекарственные препараты при ишемии сердца

Медикаментозное лечение ишемии головного мозга

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Хроническая ишемия мозга может рано или поздно закончится инсультом. Поэтому к ее лечению нужно подходить серьезно. Она нарастает постепенно, и если начать лечение сразу после появления первых признаков, можно избежать ишемических атак, ухудшения памяти и таких неприятных симптомов, как постоянная головная боль, головокружение и тошнота. Лекарственная терапия ишемии дает хорошие результаты, если проводить ее комплексно, соблюдая рекомендации доктора.

Почему необходимо комплексное лечение?

Ишемия мозга развивается из-за ухудшения кровообращения в сосудах, поставляющих кислород к его клеткам. Причина – сужение просвета сосудов или их закупорка. Провоцирующими факторами являются повышенное артериальное давление, жировые отложения на стенках сосудов, тромбоз. Основные болезни, которые способствуют развитию ишемии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сердечно – сосудистые;
  • патологии вен;
  • болезни крови, вызывающие ее вязкость;
  • сахарный диабет.

Лечить ишемию невозможно без препаратов, которые будут минимизировать последствия нарушения центрального кровообращения, препятствовать склеиванию тромбоцитов, понижать артериальное давление. Для терапии используют:

Медикаментозное лечение

  • антиагреганты;
  • бета-адреноблокаторы;
  • статины;
  • мочегонные средства;
  • нейрометаболические стимуляторы (ноотропы);
  • антиоксиданты.

Схема терапии назначается индивидуально, в зависимости от причин развития ишемии, возраста пациента и степени тяжести болезни.

Антиагреганты

Классический антиагрегант, широко применяемый при ишемии – это ацетилсалициловая кислота. Действие ее заключается в том, что она препятствует склеиванию тромбоцитов и эритроцитов и их прилипанию к стенкам сосудов. Более того, препараты на ее основе способны оказывать дезагрегирующее действие на уже образовавшиеся сгустки из тромбоцитов. Наиболее популярные представители антиагрегантов:

  • Аспирин Кардио;
  • Аспирин директ;
  • Кардиомагнил.

Кардиомагнил содержит дополнительно гидроксид магния, укрепляющий сердечную мышцу. Также хорошим препаратом является Плавикс. Его действующее вещество – клопидогрел. Он не только оказывает антиагрегантное действие, но и предупреждает атеротромботические осложнения.

Кардиомагнил

Адреноблокаторы

Применение этой группы препаратов имеет целью нормализацию артериального давления и улучшение работы сердца. Эти факторы напрямую влияют на мозговое кровообращение. Альфа-адреноблокаторы назначают для поддержания когнитивных функций головного мозга и для профилактики преходящих ишемических атак. Бета-адреноблокаторами проводят длительное лечение гипертонии. Они способствуют улучшению центральной гемодинамики, снижают частоту сердцебиения и потребность миокарда в кислороде.

Из альфа-адреноблокаторов назначается Ницерголин. Он улучшает кровоток в артериях мозга, препятствует склеиванию тромбоцитов, снижает тонус стенок сосудов, увеличивая в них просвет.

Бета-адреноблокаторы:

  • Бисапролол;
  • Карведилол;
  • Метапролол.

Статины

Наибольшим фактором риска при ишемии мозга является атеросклеротическое поражение сосудов. Применение статинов позволяет снизить содержание вредного холестерина в крови, уменьшая тем самым образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов головного мозга. Препараты поддерживают в норме состояния эндотелия (внутренней оболочки артерий), препятствуют его повреждению в результате воспаления и окислительных процессов. Статины оказывают антиагрентаное действие на тромбоциты и эритроциты и способствуют образованию новых сосудов вокруг пораженного ишемией участка мозга. Больным назначается прием следующих препаратов:

Аторис

  • Аторис, Липитор (аторвастатин);
  • Крестор (розувастатин);
  • Зокор, Вазилип (симвастатин).

Медикаментозное лечение атеросклероза статинами при хронической ишемии мозга проводится пожизненно.

Диуретики

Диуретики – это мочегонные средства, предназначенные для лечения гипертонии. Они избавляют организм от лишней жидкости, снижая давление и облегчая работу сердца. В комплексной терапии ишемии головного мозга применяются тиазидные мочегонные препараты:

  • Индапамид;
  • Гипотиазид;
  • Арифон.

Также используют калийсберегающий препарат Верошпирон. Все диуретики тиазидного действия назначают для постоянного применения в дозах, соответствующих состоянию больного.

Нейропротекторы

Для предупреждения развития ишемии мозга и снижения ее симптомов применяют препараты, дающие метаболическую защиту нейронов мозга. При хронической ишемии эти медикаменты направлены на улучшение кровообращения и компенсацию вызванных болезнью нарушений. Они также защищают от повреждений нервные клетки, сохраняя их функциональность. Применение ноотропов повышает устойчивость тканей мозга к кислородному голоданию. Назначаемые препараты:

  • Пирацетам;
  • Ноотропил;
  • Церебролизин.

В качестве поддержки когнитивных функций мозга (памяти, концентрации внимания, интеллектуальной деятельности) применяют препарат на растительной основе Гингко Билоба. Он хорошо снимает головокружения, головную боль, избавляет от бессонницы и перепадов настроения.

Антиоксиданты

К нейропротектором можно отнести и антиоксиданты, уменьшающие окислительные процессы и блокирующие свободные радикалы. Это витаминные комплексы, в составе которых содержатся витамины А,В, С и Е и минералы — марганец, кальций и селен.

Одним из самых популярных препаратов-антиоксидантов является Мексидол. Он дает хорошие результаты в терапии преходящих ишемических атак, и в виде лечебно-профилактических курсов при хронической ишемии мозга.

Лекарства и препараты при ишемии сердца

При возникновении нарушения кровоснабжения в коронарных артериях пациенту прописываются препараты различного действия, которые очень эффективны при ишемии сердца. Кислородное голодание наступает по причине сужения сосудистого канала и атеросклеротического поражения. Без своевременного лечения ИБС обернется серьезными последствиями.

Значение медикаментозной терапии

"Варфарин""Варфарин"

Ишемическая болезнь является достаточно опасной патологией. Если человек ничего не будет делать для того, чтобы устранить характерную симптоматику, не исключены тяжелые осложнения, в частности, инфаркт и сердечная недостаточность.

Наличие ИБС предполагает комплексную терапию. Лечебный курс составляется исключительно лечащим врачом с учетом степени тяжести заболевания.

Антиишемические препараты назначаются для того, чтобы:

  1. Поддерживать значение АД на том уровне, который является оптимальным для конкретного пациента.
  2. Понижать и регулировать количество находящегося в крови холестерина.
  3. Контролировать показатели густоты крови для предупреждения образования тромбов.

СупСуп

Кроме того, эффективно лечить ишемическую болезнь сердца невозможно без кардинального изменения образа жизни.

Речь идет о:

  • пересмотре питательного рациона;
  • достаточной физической активности;
  • освобождении от алкогольной и никотиновой зависимостей;
  • соблюдении правильного режима дня.

Добиться благоприятного прогноза можно с помощью:

  • антиагрегантов;
  • гиполипидемических средств;
  • ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Для проведения симптоматического лечения не обойтись без:

  • бета-адреноблокаторов;

ТаблеткиТаблетки

  • ингибиторов синусового узла;
  • антагонистов кальция;
  • активаторов калиевых каналов;
  • нитратов;
  • диуретических средств.

Обычно пациентам приходится заниматься лечением ИБС всю жизнь.

Кроме того, для сохранения хорошего самочувствия понадобится придерживаться некоторых правил:

  1. Принимать лекарства необходимо в дозировке, которую установил врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать или сокращать количество препаратов, а также пропускать время приема.
  2. Если возникли побочные явления, немедленно следует проконсультироваться с доктором.

Лекарства для контроля значимых показателей

Медикаментозное лечение ИБС при помощи антитромбоцитарных препаратов, то есть антиагреантов, проводится для разжижения жидкой ткани. Прием данной разновидности лекарств помогает предотвращать состояние, когда тромбоциты или эритроциты объединяются, тем самым понижается вероятность тромбообразования.

Какие необходимо принимать таблетки?

Рекомендовано употребление:

  1. Аспирина. Это основное средство профилактики появления сгустков. Не назначается при язве желудка и нарушениях кровеносной системы.
  2. Клопидогрела. Препарат имеет аналогичные свойства и показан больным, которые Аспирин принимать не могут.
  3. Варфарина. Присутствует действие более интенсивное.

"Варфарин""Варфарин"Обязательной составляющей лечения при ИБС являются такие гиполипидемические средства, как статины. Потребность в лекарствах с гиполипидемическим эффектом диктуется необходимостью нейтрализовать, связать и вывести холестерин и прочие липоиды. Избыток холестерина предупреждают, к примеру, Симвастатин, Розувастатин.

При ишемической болезни сердца важно держать давление в норме. Чтобы избежать роста АД, что негативно сказывается на коронарных артериях, надо принимать ингибиторы АПФ.

Средства для лечения, устраняющие причину ишемической болезни сердца – активность фермента ангиотензина-2, способствуют:

  1. Снижению показателей АД.
  2. Устранению вероятности гипертрофии сердечной мышцы или ее сокращения.

Положительные результаты наблюдаются после употребления Эналаприла, Лизиноприла, Периндоприла.

Особенности симптоматической терапии

Пациенту с ИБС требуются также лекарства, благодаря которым осуществляется купирование клинических проявлений. Наладить работу сердца можно с помощью бета-адреноблокаторов.

Эти препараты для лечения действуют следующим образом:

"Карведилол""Карведилол"

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • понижают частоту сердцебиения;
  • контролируют уровень АД.

БАБ назначают при стенокардии, а также тем больным, которым довелось пережить инфарктное состояние. Вылечить патологию можно Окспренололом, Бисопрололом, Карведилолом.

Возможный приступ стенокардии удастся предотвратить антагонистами кальция Верапамилом, Нифедипином. Лекарственные средства также способствуют уменьшению сердечных сокращений и устраняют аритмию.

Если пациенту бета-блокаторы противопоказаны, ему можно принимать, к примеру, Ивабрадин, являющийся ингибитором синусового узла. Он сокращает частоту сердцебиений, но на АД не влияет.

ТаблеткиТаблеткиПатологическое нарушение требует лечения активаторами калиевых каналов. Благодаря, например, Никорандилу происходит расширение коронарных артерий, а на сосудистых стенках не появляются холестериновые образования. Никорандил показывает хорошие результаты при наличии микроваскулярной стенокардии.

С приступообразными болями отлично справляются нитраты – средства, активно используемые для лечения ишемической болезни сердца.

Действие нитратов:

  1. Устранение болевого дискомфорта.
  2. Расширение просвета коронарных сосудов.
  3. Сокращение чрезмерного поступления крови к сердцу, в результате чего потребность в кислороде падает.

При данном заболевании больные пьют Нитроглицерин (может быть не только для внутреннего применения, а и в форме пластырей и мазей), Нитросорбид, Мононинтрат и прочие нитратоподобные препараты. Лекарства могут употребляться как в случае приступа, так и регулярно.

Если имеется непереносимость нитратов, нужен Молсидомин.

С повышенными значениями АД борются также диуретики. Это лекарства, действие которых направлено на уменьшение количества жидкости путем ее выведения через органы мочевыделительной системы.

Их употребление приводит к:

  • нормализации показателей давления;
  • понижению до минимума риска образования отечности.

Часто больным назначается приём Фуросемида, Гипотиазида, Лазикса. Однако некоторым пациентам мочегонные категорически запрещены. Например, их нельзя принимать при диабете.

Если необходимо срочно купировать боль, до появления скорой первая помощь заключается в:

  1. Приёме Нитроглицерина. Желательно, чтобы пострадавший сидел, иначе не исключается обморочное состояние. Нитроглицерин разрешается заменить Нитролингвалом или Изокетом.
  2. При отсутствии признаков улучшения человеку дается измельченный Аспирин или Баралгин в таблетированной форме.
  3. Лекарства можно принять максимум 3 раза подряд, при этом между приёмами делается небольшой перерыв.

Какие нужно принимать препараты при ишемии сердца?

Ишемическая болезнь сердца не имеет точного определения, ведь сюда относится целая группа заболеваний, таких как коронарокардиосклероз, стенокардия и инфаркт миокарда. Все это связано с потребностью сердца в кислороде, с его непосредственным поступлением. Эта «грудная жаба» и есть заболевание сердечной мышцы. Возникает это вследствие дисфункции артерий, питающих сердце.

От ИБС быстро не избавиться, она требует длительного и серьезного лечения. Лекарства применять необходимо будет в течение всей оставшейся жизни. А вот выбор препаратов зависит от тяжести заболевания и наличия других сопутствующих болезней у человека. Лекарства подбираются индивидуально, это делает лечащий врач.

Если человек чувствует боль в груди и за грудной частью, одышку, недомогание, учащенное сердцебиение, непонятный для человека и беспричинный страх и беспокойство, то это уже может свидетельствовать о серьезном заболевании, при этом просто необходимо немедленно посетить доктора.

Какова цель лечения?

Целей лечения очень много, но можно выделить основные:

  • снизить болевые ощущения у пациента;
  • устранить закупорку артерий и вен сердца;
  • снизить возможность инфаркта;
  • снизить риск смерти.

Начинать лечение при любом варианте ИБС необходимо с изменения рациона. Иногда и этого бывает достаточно для видимых улучшений. Требуется выполнять все необходимые упражнения лечебной физкультуры, главное — это слушать врача.

Заметное улучшение может наступить после принятия лекарственных средств, выполнения специальных упражнений, а иногда оно возможно только после хирургического вмешательства. Метод лечения назначает врач.

на приеме у врача

Применение медикаментов

Лечение при ишемии сердца в первую очередь направлено на приведение в нормальное состояние кровотока в коронарных артериях.

Необходимо искоренить или хотя бы уменьшить образования, препятствующие поступлению кислорода и важных микроэлементов к сердечной мышце. В зависимости от состояния коронарных артерий и, конечно же, сосудов доктор может при назначении лечения выбрать только медикаменты.

Терапия при ишемии предусматривает:

  1. Средства, обладающие антиагрегантным эффектом. Аспирин пить лучше по четвертинке или половинке таблетки, это усилит эффект лечения. Принимают его в основном вечером, перед сном, после приема пищи. Лечение проходит длительно, а иногда пожизненно. Аспирин уменьшает вероятность инфаркта миокарда минимум на 35%. Главное — помнить, что есть противопоказания. Например, при язвенной болезни, так как возможно желудочное кровотечение, если у человека повышенная кровоточивость; а еще при запущенных патологиях почек, печени и индивидуальной непереносимости.
  2. Диуретики. Это тиазидные (Гипотиазид, Индапамид), петлевые (фуросемид). Лечение этими средствами необходимо для уменьшения нагрузки на миокард, так как препараты выводят лишнюю жидкость из организма.
  3. Антикоагулянты. Такие препараты назначаются при лечении тромбоза. Лекарство используют совместно с аспирином, в дозах, способствующих предотвращению тромботических осложнении.
  4. Бета-адреноблокаторы. Это медикаменты, которые уменьшают частоту сердечных сокращений миокарда, то есть миокард получает необходимый объем кислорода. Главное — запомнить, что эти средства не принимаются при хронических патологиях легких, при легочной недостаточности и при бронхиальной астме.
  5. Статины и фибраторы. Это Ловастатин, Фенофибрат, Симвастатин, Розувастатин, Аторвастатин. Они предназначены для понижения холестерина в крови. Уровень холестерина в крови у больных в 2 раза выше, чем у человека здорового.
  6. Нитраты: нитроглицерин и изосорбида мононитрат. Помогают при купировании приступа стенокардии. Способны расширить сосуды, и за короткий срок можно получить положительный результат. Но стоит помнить, что при гипотонии применять их противопоказано. Побочные эффекты: головная боль и низкое артериальное давление.
  7. Обезболивающие. В устранении болевых ощущений может помочь как валидол, так и специальные медикаменты с антиангинальным действием (нитроглицерин). Но для продолжительной терапии необходимы пролонгированные медикаменты разных видов, таких как мазь, различные пластинки и даже пластырь. Аэрозольные формы антиангинальных препаратов дадут хороший и быстрый эффект.
  8. Лечение сопутствующих болезней. При сахарном диабете назначаются таблетки и уколы, которые способствуют нормализации концентрации глюкозы в крови. При заболевании щитовидной железы нужен только постоянный прием лекарств для заместительной терапии. При излишней массе тела необходимо держать диету и делать специальную лечебную гимнастику. Если не придерживаться советов врача и не употреблять специальные медикаменты от сопутствующих заболеваний, положительного эффекта добиться невозможно.
  9. Восстановление проходимости сосудов. Чаще всего применяется аортокоронарное шунтирование. А вот лекарства надо принимать только по назначению доктора и только в тех пропорциях, которые он прописал.

мужчина пьет таблетку

Немедикаментозные методы

К немедикаментозным методам лечения можно отнести следующие:

  1. Гирудотерапия. При таком виде лечения используют слюну пиявок, именно она лежит в основе лечения, так как имеет антиагрегантные свойства.
  2. Метод ударно-волновой терапии. В данном случае происходит напряжение для сдвига сосудистой стенки с помощью ударных волн низкой мощности.
  3. Использование стволовых клеток. Стволовые клетки обладают способностью дифференцироваться в недостающие клетки миокарда. Такой метод лечения является перспективным.
  4. Квантовая терапия. Лечение проходит путем воздействия лазерного излучения. Эффективность пока не доказана.

Лечение хирургическим путем

Бывают случаи, когда только хирургическое вмешательство может помочь больному. После операции заблокированная артерия очищается.

Существует несколько видов операции.

  1. Коронарное шунтирование. При таком вмешательстве коронарные сосуды соединяются с внешними. Соединение делают там, где сосуды не повреждены.
  2. Аортокоронарное шунтирование. При таком виде операции аорту скрепляют с коронарной артерией.
  3. Баллонная дилатация сосудов. В коронарные сосуды вводят специальные баллоны с веществом. Баллон расширяет их до необходимого размера. Вводят баллон в коронарный сосуд через крупную артерию с использованием манипулятора.
  4. Эндоваскулярная коронароангиопластика. Баллонная ангиопластика и стентирование. Операция делается под местным наркозом, контролирует ее рентгеновский аппарат.

Народные средства

К народным методам относят фитотерапию и лечение травами и сборами. Рассмотрим несколько вариантов первого метода. Их множество, на любой вкус и карман. Но стоит помнить, что это все помощники при лечении, а не отдельно существующий метод.

  1. Листва мелиссы (20 г), ягоды тмина (15 г), трава барвинка (15 г), корень валерианы (20 г), цветки боярышника (25 г). Все ингредиенты смешать. Взять 1 ст. л. смеси трав и залить 200 мл кипятка, настаивать 4 часа, затем процедить. Пить отвар нужно утром и вечером по 1 стакану.
  2. Смешать мед и натертый хрен в количестве 1 ч. л. каждого ингредиента. Состав принимать утром, за 1-2 часа до завтрака. Запивать водой. Делать лучше на один раз. Принимать около 60 дней.
  3. Хорошо помогает употребление натощак смеси из 2-3 взбитых яичных белков с 2-3 ч. л. сметаны и 1 ч. л. меда. Перемешать перед употреблением. Употреблять по 1 ч. л.
  4. 20 г листьев земляники залить 200 мл кипятка, кипятить 12 минут, настаивать пару часов, процедить, листья после отжать. Принимать по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
  5. 50 г измельченного чеснока залить 200 мл водки, настаивать в теплом месте 3 дня. Принимать трижды в день по 7-10 капель.
  6. Листья мать-и-мачехи, плоды укропа огородного в соотношении 1:2, трава желтушника, язычковые цветки подсолнечника — все эти травы измельчить и смешать. Залить 1 л крутого кипятка, перемешать и настаивать в течение 60 минут. Отжать и принимать по полстакана 5-6 раз в день на протяжении 1 месяца.
  7. 45 г травы любистка лекарственного, 45 г корней кукурузы измельчить и смешать. Залить 1 л кипяченой воды, кипятить 15 минут, перелить в термос и настаивать 50 минут. Процедить, отжать. Принимать по половине стакана трижды в сутки, через полчаса после приема пищи. 3 курса по 7 дней с промежутком в 5 дней.
  8. 1 часть слоевищ ламинарии сахаристой, по 2 части кукурузных рылец, травы хвоща полевого, травы росянки — компоненты измельчить, перемешать. 3 ст. л. полученного сбора поместить в эмалированную посуду, залить 1 л кипятка. Поставить на водяную баню и довести до кипения. Кипятить на протяжении 5 минут. Перелить в термос, настаивать 60 минут. Полученный настой процедить, сырье отжать. Принимать по половине стакана 6 раз в сутки после приема пищи, в течение 14 дней.
  9. Залить 15 г крапивы (корень) 200 мл кипятка, кипятить на слабом огне 25 минут, настаивать полчаса. Пить по 3 ст. л. трижды в день, за полчаса до трапезы.
  10. Залить пару горстей звездчатки 1/2 л кипятка и настаивать, предварительно укутав, около 7 часов. Принимать по половине стакана 3-4 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней или целого месяца.
  11. 1 ст. л. золототысячника залить 0,5 л кипятка и настаивать в теплом месте в течение 60 минут. Применять за полчаса до еды, в течение 2-3 недель.

отвар из крапивы

Как лечиться в домашних условиях?

Дома необходимо тоже помогать себе в лечении ишемии сердца. Для начала нужно организовать правильное питание: употреблять каждый день по 100 г творога, ягоды калины с косточками, мускатный орех с молоком. Есть еще хороший метод: залить зерна овса (если есть) водой в соотношении 1 к 10, настаивать целый день; после того как настоялось, требуется процедить; пить жидкость по 100 г 2-3 раза в день. Главное — употреблять перед едой. Применение кардамона в различных блюдах будет нелишним. И напоследок, употреблять нужно продукты питания, которые богаты магнием и калием.

Очень важно не только питание, но и другие моменты, такие как:

  • полноценный ночной сон;
  • обтирание и обливание прохладной водой или даже снегом;
  • полный отказ от сигарет, даже пассивного курения;
  • полный отказ или хотя бы уменьшение количества алкогольных напитков.

Профилактика

Любое лечение требует последующей профилактики:

  • не переутомляться на работе;
  • как можно чаще отдыхать и гулять пешком на свежем воздухе;
  • бросить как можно быстрее вредные привычки (курение и алкоголь);
  • не употреблять насыщенные жиры животного происхождения;
  • следить за калорийностью пищи (максимум 2500 ккал в сутки);
  • уменьшить употребление соли;
  • стараться кушать те продукты, в которых большое содержание белка (это творог, рыба, нежирное мясо);
  • чаще употреблять необработанные овощи и фрукты.

Заключение

Ишемическая болезнь сердца является хроническим заболеванием. Любое лечение только приостанавливает развитие болезни, но, к сожалению, не избавляет от него полностью. Главное — своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

На сегодняшний день, по данным ВОЗ, около 17 млн людей в мире ежедневно умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, и, как ни прискорбно, чаще всего люди не доживают даже до 60 лет. Россия, к сожалению, занимает один из первых рядов в списке по смертности.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий